Worth atrajo a una ilustre clientela internacional, procedente de las casas reales e imperiales de Francia, España, Portugal, Rusia, Austria, Alemania, Suecia, Italia, Japón y Rusia. Para la década de 1860, un vestido de Worth evidenciaba el gusto exigente de una mujer, su estatus social y riqueza. Era un lenguaje sartorial que se entendía en todo el mundo.
A menudo, se realizaban numerosos pedidos con plazos idénticos de clientes que asistían al mismo baile. La Gran Duquesa María (1853-1920), hermana del Zar Alejandro II, visitaba regularmente a Worth con seis de sus damas de compañía y en solo una hora hacía un pedido de cien vestidos para ella y sus acompañantes. Después de especificar su elección de color, Worth decidía el corte y el diseño. Al desarrollar un sistema de piezas de patrón intercambiables y una fabricación única, el modisto aseguraba que cada vestido no solo fuera diferente, sino que estuviera terminado dos semanas después.
Los precios de Worth eran asombrosamente altos y a menudo sorprendían incluso a sus clientes más ricos. En 1867, Miriam Folline Squier, una clienta estadounidense, usó un vestido púrpura de tal magnificencia que se informó que costó $20,000. En la década de 1890, Worth le dijo a un reportero que 'es imposible hacer que un vestido en sí valga más allá de cierto valor, pero los adornos pueden aumentar el costo a cualquier cantidad. Supongamos que se encadenan diamantes solitarios alrededor del corpiño. El hilo de oro y plata y las joyas hacen que el costo sea elevado. Hace varios años, una dama peruana nos pagó $24,000 por un solo vestido, pero solo las encajes costaron $23,600. Una capa que vendimos por $9,000 tenía un valor de $2,800 en piel.'
Desde temprano en su carrera, Worth reconoció que las últimas modas interpretadas en el escenario atraían mucho a las audiencias femeninas y, una vez difundidas como noticia de primera plana en todo el mundo, alimentaban las elecciones de moda de innumerables mujeres. Lo mismo ocurre hoy en día, y clientas como Lady Gaga, Kate Hudson, Cheryl Cole y Kate Moss han captado la atención mundial vistiendo diseños de la Casa de WORTH.